【科普】防治糖尿病足，从认识糖足开始
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但千里之行，始于足下。好不容易鼓足勇气想来一场说走就走的旅行时，很多糖尿病患友却因糖尿病足绊住了自己的脚步。
什么是糖尿病足
糖尿病足是指糖尿病患者因神经病变、下肢血管病变或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼痛、足部溃疡及足坏疽等病变。
糖尿病足的危害
糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一，也是导致糖尿病患者截肢致残的主要原因。我国50岁以上的糖尿病患者，糖尿病足的发生率高达8.1%,年复发率为31.6%。因糖尿病足造成截肢者是非糖尿病患者的15倍，每年的截肢患者中约50％发生于糖尿病患者。糖尿病足的治疗费用巨大，在美国单个糖尿病足溃疡治疗费用平均在4600美元左右，在中国治疗费用也在几千元到数万元不等。
糖尿病足的病因
糖尿病足的根源在于高血糖。
糖尿病周围神经病变导致肢体感觉减弱或消失，使足对于压力、异物或冷热的感觉下降，容易导致外伤或烫伤形成溃疡。
糖尿病血管病变导致下肢血流量减少，使足部缺氧及营养供应不足，故下肢皮温降低、疼痛、间歇性跛行、缺血，严重者出现溃疡、坏疽。
糖尿病足感染从表浅的皮肤溃疡到广泛的坏疽，严重者合并炎性反应综合征，感染发生和进展可以十分迅速。
糖尿病足的高危人群
糖尿病病程5年以上
长期血糖控制差
穿不合适的鞋、足的卫生保健差
足溃疡既往史或足部畸形的患者
神经病变的症状(足的麻木、感觉触觉或痛觉减退或消失)和(或)缺血性血管病变(运动引起的腓肠肌疼痛或发凉)
神经病的体征(足发热、皮肤不出汗、肌肉萎缩、鹰爪样趾、压力点的皮肤增厚、脉搏很好，血液充盈良好)和(或)周围血管病变的体征(足发凉、皮肤发亮变薄、脉搏消失和皮下组织萎缩)
糖尿病的其他慢性并发症(严重肾功能衰竭或肾移植、明显的视网膜病变)
其他的危险因素(视力下降、影响了足功能的骨科问题如膝、髋或脊柱关节炎)
个人的因素(社会经济条件差、老年或独自生活、拒绝治疗和护理；吸烟、酗酒等)
糖尿病足的临床表现
糖尿病足溃疡表现及分级
警惕小伤口
严防大伤害
就医莫延误
糖尿病足的诊疗
糖尿病足为重庆市中医院周围血管(创面修复)科优势病种，科室运用黄马酊、白油膏、九华膏、银粉丹、紫草油、铁箍散等为代表的系列中药外用制剂，辨证选用中医外治法，并结合现代负压封闭引流创面修复术、自体富血小板凝胶创面修复术等技术，治疗糖尿病足取得了较好的临床疗效，显著降低肢体的伤残率和截肢率，最大限度地恢复患肢功能，维护病人的身心健康。
周围血管(创面修复)科简介
重庆市中医院周围血管(创面修复)科，成立于20世纪70年代，由重庆市名老中医彭厚荣创办，是重庆市成立最早、最具中医特色的周围血管病治疗专科。科室经过多年的努力，形成以中医中药为主、局部外治为特色的中西医结合诊疗周围血管病的特色专科。2011年被批准为重庆市中医重点特色专科。
周围血管(创面修复)科常见病种
1.各种慢性难治性创面：糖尿病足、压力性损伤(压疮、褥疮)、血管性(动脉、静脉)溃疡、创伤性溃疡、癌性溃疡、术后慢性难愈合创面、其它医源性创面(肿瘤放化疗溃疡)等。
2.外周动脉系统疾病：周围动脉粥样硬化、血栓性闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、糖尿病周围血管病变、多发性大动脉炎等；
3.外周静脉系统疾病如下肢静脉曲张、深静脉血栓、静脉炎、静脉瓣膜关闭不全、深静脉血栓后综合症等；
4.淋巴系统疾病如丹毒、淋巴水肿、淋巴管炎等。
5.免疫性血管炎：变应性血管炎、结节性血管炎、白塞氏病、类风湿性血管炎、系统性红斑狼疮性血管炎、干燥综合征性血管炎、硬皮病性血管炎、红斑性肢痛症、结节性红斑等。
6.其他：痛风性关节炎、蜂窝组织炎、手足紫绀症、雷诺氏病、网状青斑等。
周围血管(创面修复)科
门诊地址：门诊3楼
住院地址：住院部B幢5楼
联系电话：023-67983661
文稿：周小莉
编辑：王瑞娜
校对：罗 行
审核：陈 英 林贤梅 庄文革
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